Abdominoplastika

Abdominoplastika je jednou z najčastejších operácii v estetickej medicíne. Tento rozsiahly chirurgický zákrok brušnej steny sa robí nielen z estetických, ale aj zdravotných indikácií. Výsledkom tejto operácie je zmenšenie brucha odstránením prebytočného tuku a kože, ktorá ovísa. Z tejto skutočnosti vyplýva aj jej druhý názov – dermolipektómia (odstránenie kože a tuku).

Je dôležité si uvedomiť, že po tomto zákroku vznikne trvalá jazva, ktorá je v rozsahu od jednej strany brucha až na druhú stranu. Jazva je lokalizovaná v oblasti nohavičiek, preto je jednoduché ju skryť. Neskôr sa dá jazva skorigovať (zbrúsiť) laserom. Zákrok pomáha pri problémoch po tehotenstve, po schudnutí s prevísaním kože brucha, ale aj pri diastáze brušných svalov.

Abdominoplastika však nerieši problémy s obezitou. Jednou z podmienok úspešnej operácie je zredukovať množstvo tukového tkaniva a stabilizovať svoju váhu (na aspoň 6 mesiacov). Na dosiahnutie najlepšieho estetického výsledku sa tento zákrok často kombinuje so zákrokom - liposukcia.

Pacienti cítia po operácií fyzické aj psychické uvoľnenie, tým že sa im odstráni až niekoľko kíl kože a tukového tkaniva. Zákrok má dlhodobý efekt, a ak pacient dodržiava správnu životosprávu a nedochádza k veľkým zmenám hmotnosti, je výsledok trvalý. 

Abdominoplastika sa vykonáva v celkovej anestézii a trvá približne 2 až 2,5 hodiny. Doba zotavenia býva zväčša 2 až 3 týždne. Po operácií pacienti nosia kompresívne prádlo po dobu okolo 6 týždňov, preto sa operácie vykonávajú najmä mimo letného obdobia. Návrat do práce býva do 2 týždňov, samozrejme je to individuálne a závisí aj od druhu práce (ťažká manuálna práca obvykle až po mesiaci od operácie).

Najčastejšie abdominoplastiku podstupujú pacienti po redukcií hmotnosti - či už ženy, ktoré boli raz alebo niekoľkokrát tehotné, alebo ženy a muži, ktorí majú nadbytok kože v oblasti podbruška po výraznej redukcí hmotnosti (pričinou bola obezita). Kvalita kože v podbrušku rozhoduje o tom, či je menší nadbytok tuku možné odstrániť pomocou liposukcie, alebo je potrebná dermolipektómia.

Čo je potrebné sledovať u pacientov pred operáciou?

• Hmotnosť - stabilná po obdobie minimálne 6 mesiacov a pacient by nemal byť výrazne obézny (BMI menej ako 30)
• Celkový stav - najmä prítomnosť hypertenzie, diabetes alebo ochorenie koronárnych tepien
• Psychický stav - očakávaný výsledok by mal byť reálny
• Životný štýl a návyky - pravidelné cvičenie, rozumná diéta, absencia fajčenia a nadmerného pitia alkoholu

Kto je vhodný kandidát na abdominoplastiku?

• muži aj ženy, ktorí sú v dobrom zdravotnom stave
• pacient, ktorého tukové ložiská sú spôsobené genetickými a hormonálnymi faktormi
• ženy po jednom alebo viacerých tehotenstvách (musia byť však aspoň rok po pôrode a nemôžu kojiť)
• zákrok je vhodný aj pre vyššie vekové skupiny
• vhodný kandidát na zákrok si musí niekoľko mesiacov udržať stabilnú váhu

Nevhodný kandidát

• pacient, ktorý sa chce zbaviť veľkej časti svojej hmotnosti
• ženy, ktoré majú po pôrode menej než jeden rok a koja
• pacient, ktorý má jazvy po predošlej operácii brucha

Abdominoplastika je náročnejšia operácia, ktorú môžu sprevádzať niektoré riziká. Po zákroku sa môžu vyskytnúť krvné výrony (hematómy) alebo sa môžu pridružiť infekcie, rana siaha v dĺžke celého podbruška a môže dôjsť k jej dehiscencií (roztvoreniu rany). U niektorých pacientov sa môže hojiť jazva dlhšie.