Liposukcia

Pri tomto zákroku sa najprv z malých rezov (incízií) aplikuje fyziologický roztok s adrenalínom a lokálnym anestetikom do tukového tkaniva. Tento roztok (tzv. tumescenčný roztok) tuk rozpúšťa a následne je tukové tkanivo odsávané pomocou podtlaku zo stroja cez aspiračné kanyly.

• Pri liposukcii sú odstránené lokalizované zásoby tuku z jedného alebo viacerých miest tela, aby sme dosiahli požadované kontúry. 
• Liposukcia je najčastejšie používaná pri formovaní brucha, bokov, stehien, kolien, horných končatín, brady a krku.

Liposukcia nerieši problém s obezitou. Je to odstránenie prebytočného tuku v rôznych partiách, ktorého sa nevieme zbaviť ani cvičením.

Klasická liposukcia má suchú a vlhkú techniku. Suchá technika nepoužívala tumescenčný roztok na rozpustenie tuku a dnes sa už nepoužíva.

Pri vlhkej technike je pod kožu pred odsatím vstrekovaný špeciálny roztok (tumescenčný roztok), ktorý tuk rozpúšťa. Prímes adrenalínu umožní sťahovanie ciev. Pomocou tejto techniky sa predchádza prebytočnej straty krvi, podliatinám (modrinám), ktoré môžu po operácií nastať a celkovo sa tuk ľahšie odsáva.

Ďalej rozdeľujeme liposukciu podľa použitého prístroja na klasickú, vibračnú, ultrazvukovú a laserovú. Tieto rôzne spôsoby sa dajú aj kombinovať.

• Typy vlhkých techník: Wet technika (jednoduchá vlhká technika), Super wet technika, tumescent technika (tumescenčná technika). Pri poslednej technike sa nemusí zákrok robiť v celkovej anestéze, lebo použitý roztok obsahuje lokálne anestetikum (zväčša lidokain).
• Vibračbá liposukcia – PAL (power assisted liposuction) používa vibračnú kanylu. Pohyby kanyly rozbijú tukové tkanivo a menia ho na emulziu, ktorú možno ľahšie odsať. Táto technika sa odporúča pre časti tela, kde sa tukové tkanivo skladá z viacerých prvkov spojivového tkaniva. To sú oblasti chrbta a zadku. Vibračná liposukcia je tiež vhodná aj pri opakovaných liposukciách. 
• Ultrazvuková liposukcia – UAL (ultrasonic assisted liposukcion) používa kanylu, ktorá vydáva ultrazvukovú energiu. Táto technika sa najčastejšie používa na oblasti tela, ako je horná časť chrbta. Veľmi dobrou možnosťou je kombinácia tejto metódy s tumescenčnou metódou. Najobľúbenejším prístrojom používaným na tento typ zákroku je Vaser Lipo.
• Dostupná aj ultrazvuková kavitácia alebo E – UAL externá ultrazvukom asistovaná liposukcia, ktorá zahŕňa pôsobenie ultrazvukovej energie zvonka, bez porušenia kože pacienta. Je vhodná len na drobné kozmetické úpravy.
• Laserová liposukcia je menej invazívna alternatíva ku klasickej liposukcii. Laser rozpúšťa lokálne nahromadené tukové tkanivo, ktoré sa potom odstráni pomocou odsávania. Laser pôsobí aj na podkožnú vrstvu a zmenšuje kolagénové vlákna. Tukové ložiská sú odstránené, po ošetrení je pokožka posilnená, rovnomerne vyhladená a vypnutá.
  V závislosti od typu použitého lasera rozlišujeme tieto postupy: SmartLipo, SlimLipo, LipoLife a Cool Lipo. Niektoré kliniky kombinujú laserovú lipolýzu s vibračnou technikou.

Liposukcia trvá okolo 2 hodín, pričom rozhoduje množstvo lokalít, ktoré sa odsávajú. Celkové množstvo podaného roztoku je však obmedzené, nakoľko priveľké množstvo môže spôsobiť porušenie elektrolytovej rovnováhy.

Po skončení liposukcie je nutné nosiť kompresívne prádlo po dobu 6 týždňov, pričom prvých 24 hodín po zákroku, niekedy aj na druhý pooperačný deň ešte môže vytekať roztok z drobných incízií, ktorými sa roztok po tukovej vrstvy podával.

Liposukcia je vhodná najmä u pacientiek, ktoré majú ťažkosti pri chudnútí na problémových partiách tela a majú elastickú kožu, ktorá sa po odsatí tuku dokáže stiahnuť a modelovať.

Ide teda o metódu vhodnú na modelovanie tela, nie na schudnutie.

Veľmi zaujímavým využitím tuku, ktorý sa odsáva pri liposukcii je jeho použitie ako výplň v prípade telesných deformít (prepadnuté jazvy, nedostatok tkaniva po operáciách, rekonštrukcia prsníka, zväčšovanie prsníka).

Táto metóda sa označuje aj ako transplantácia tuku (lipografting, lipotransfer). Využitie tejto metódy je prísne individuálne a závisí od potrieb a požiadaviek pacientky.