Obsah

Popis

Kolenný kĺb okrem kostí, chrupaviek a väzov obsahuje dva polmesiačikovité útvary – menisky.

Poškodenie meniskov nadmernou záťažou, nárazom, podvrtnutím sa prejavuje bolesťou kolena pri pohybe alebo aj v pokoji, opuchom a obmedzenou pohyblivosťou (opuch s objaví po 2 dňoch od úrazu). Pacient môže vnímať praskanie (lupnutie) v kolene pri úraze.

Operácia menisku

Fakty

  • Celková, regionálna alebo lokálna anestézia
  • Jednodňová chirurgia
  • Zákrok trvá 60 - 120 minút
  • Rekonvalescencia 3 - 4 týždne

Meniskus je tvorený z pružného chupavkového tkaniva a stabilizuje kĺb, vyrovnáva nerovnosti kĺbových plôch, tlmí nárazy a umožňuje plynulý pohyb v kolene. Často je poškodený pri športových úrazoch, s vekom sa objavujú aj degeneratívne zmeny (meniskus je krehký, stráca pružnosť).

Koleno má vnútorný meniskus (v tvare písmena C) a vonkajší meniskus (tvar písmena O). Poranenie vnútorného menisku je osemkrát častejšie, pretože je pevnejšie spojený s kĺbovým púzdrom.

Roztrhnutie menisku môže byť pozdĺžne alebo priečne. Niekedy sa uvoľňuje časť poškodeného menisku do kĺbovej dutiny a je potrebné ho odstrániť, pretože prekáža v pohybe. Často sa s poranením menisku poškodí aj predný skrížený väz.

Typy poškodenia menisku: 

  • Úraz menisku – spôsobí trhliny (prasknutie) chrupavkového tkaniva 
  • Degenerácia menisku – väčšia krehkosť a náchylnosť na poškodenie spôsobené opotrebovaním chrupavkového tkaniva

Poškodenie meniskov sa diagnostikuje pomocou ortopedického vyšetrenia, zobrazovacieho vyšetrenia (röntgen, magnetická rezonancia) a priamym zobrazením artroskopiou.

Menšie poranenia sa liečia konzervatívne pomocou rehabilitácie, kľudových opatrení. Bolesti sa tlmia analgetikami.

Typ operácie závisí od rozsahu poškodenia menisku:

  • Zošitie (sutúra) menisku – pri trhlinách
  • Poškodená časť menisku sa môže odstrániť (menisektómia) – vykonáva sa artroskopicky
  • Transplantácia menisku.

Operácia sa vykonáva v celkovej, regionálnej alebo lokálnej anestézií.

Pooperačne je nutné koleno nezaťažovať, používajú sa francúzske barle. Šetriaci režim je potrebné dodržiavať 3 - 4 týždne. Pri operáciách s náhradou menisku je rekonvalescencia dlhšia a trvá 3 mesiace. Dôležitá je včasná a správna rehabilitácia.