Výmena kolenného kĺbu
Obsah
Popis
Koleno (kolenný kĺb) je pri pohybe veľmi dôležitý, keďže sa naň prenáša váha celého tela.
Najčastejšou príčinou poškodenia kolenného kĺbu spôsobí mechanické opotrebovanie chrupavky (gonartróza), ktoré pri pohyboch dráždi synoviálnu výstelku kĺbu. Pohyb je bolestivý, dochádza k trvalým zmenám v kolene a tvoria sa kostné výrastky (osteofyty). Postavenie kolena sa deformuje do O, alebo do X.
Kolenný kĺb môže byť poškodený aj zápalom (pri reumatoidnej artritíde, dne), úrazom, či infekciou.
Fakty
- Celková alebo spinálna anestézia
- Hospitalizácie 7 dní
- Zákrok trvá 2 hodiny
- Plná záťaž po 3 mesiacoch
Výmena kolenného kĺbu sa vykoná v takých prípadoch, keď iné možnosti liečby (fyzioterapia, injekčná liečba, elektroliečba), alebo iné operácie (artroskopia, mozaikoplastika – prenesenie zdravej chrupavky) nemôžu pacientovi pomôcť.
Umelé kĺbne implantáty dnes imitujú vlastný kĺb. Nahrádza sa poškodená časť kolena (čiastočná výmena), alebo sa nahradí úplne celý kĺb. Počas operácie sa taktiež odstraňujú kostné výrastky (osteofyty), ktoré bránia v pohybe, poškodené menisky a upravujú väzy v kolene, aby bol kĺb stabilný.
- Čiastočná výmena kolena (vnútorná alebo vonkajšia hemiartroplastika) znamená náhradu poškodenej strany kolenného kĺbu.
- Výmena celého kolenného kĺbu za umelý (TEP – totálna endoprotéza kolena) je operácia, pri ktorej sa obidve poškodené kĺbové plochy nahradia kovovými implantátmi, medzi ktoré sa vkladá polyetylénová vložka, ktorá znižuje trenie.
Používajú sa tri druhy náhradných protéz: cementové, necementové (napr. titanové) a kombinované (hybridné).
Hneď prvý deň po operácií sa začína s rehabilitáciou, pričom spočiatku sa trénuje pohyb v kolene a nácvik vstávania. Končatina sa musí po operácií odľahčovať – trénuje sa chôdza o barlách, ktoré bude pacient potrebovať 6 – 8 týždňov.
Pacient dostane od ošetrujúceho lekára preukaz nositeľa implantátu s informáciou o implantáte, ktorým sa vie pacient preukázať napr. pri kontrolách na letisku.
