Ošetrenie zubov v celkovej anestézií

Zuby sú veľmi citlivé vďaka senzitívnym nervom, ktoré sprostredkujú citlivosť, ako aj bolesť.

Injekcie s lokálnym anestetikom vedia tieto nervy umŕtviť, pretože nervy sú dobre prístupné a účinok je okamžitý a trvá okolo 2 hodín.

Kedy je teda potrebná celková anestézia? Najčastejšie prípady sú:

• Potreba väčšieho zákroku - keď je poškodených viacero zubov, alebo je nutná väčšia operácia (stomatochirurgický zákrok).
• Alergia na lokálne anestetiká - hoci sú na trhu k dispozícií viaceré lokálne anestetiká, sú pacienti, ktorí mali závažné alergie (aj skrížené alergie na všetky lokálne anestetiká) a musia byť ošetrení v narkóze.
• Nevhodný, alebo nespolupracujúci pacient -  existujú pacienti, ktorí majú "strach z ihiel", či iné fóbie, alebo ich duševný stav neumožňuje aby vydržali u zubára sedieť nepohnuto s otvorenými ústami (deti, nespolupracujúci pacienti).

Pred celkovou anestéziou je nutné absolvovať predoperačné vyšetrenia. Tieto vyšetrenia vám urobí váš praktický lekár (obvodný lekár). 

• Odber krvi - potrebný je krvný obraz, biochémia, zrážanlivosť a serológia.
• EKG - elektrokardiografia srdca.
• Interné predoperačné vyšetrenie - nález so zhrnutím vašich ochorení, liekov ktoré užívate, rôznych alergií, prekonaných operácií a iných ťažkostí.
• Doplňujúce vyšetrenia - podľa toho, aký je váš zdravotný stav môžu byť potrebné ďalšie vyšetrenia: RTG hrudníka (hodnotí sa najmä stav pľúc), spirometria (vyšetrenie kapacity pľúc), záťažové EKG (stav srdca pri námahe), Holterové EKG/meranie tlaku (24 hodinové meranie EKG, alebo tlaku).
• Vyšetrenie anesteziológom - predanesteziologické vyšetrenie lekárom, ktorý vás bude uspávať. U pacientov, ktorí nemajú závažné ochorenia postačí, ak vás lekár vyšetrí v deň operácie (zhodnotí nálezy, ktoré prinesiete). V prípade, že pacient trpí viacerými ochoreniami (napr. prekonal srdečný infarkt, porážku, má stimulátor srdca, stenty na cievach a podobne), je nutné, aby anesteziológ vyšetril pacienta s predstihom a prípadne naordinoval dalšie vyšetrenia.

V deň operácie:

• Pred samotným zákrokom je nutné 6 hodín nejesť a minimálne 2 hodiny nepiť.
• Lieky, ktoré bežne užívate treba užiť ráno s hltom vody.
• POZOR: niektoré lieky sa musia pred zákrokom v anestézií vysadiť.(Napríklad nepichnete si inzulín a neužijete PAD - perorálne antidiabetiká - a to z dôvodu, že nebudete nič jesť - hrozila by teda nízka hladina cukru). Rovnako sa kvôli riziku nadmerného krvácania neužijú lieky na riedenie krvi - a to až 7 dní pred plánovaným výkonom - tieto informácie vám povie váš lekár.

Pacienti po celkovej anestézií, ktorá sprevádzala stomatochirurgický zákrok ostávajú v sledovaní pod odborným dohľadom do ďalšieho dňa.

Prvé dve hodiny sa pravidelne sa kontroluje tlak, pulz a životné funkcie.  Po odsledovaní môže byť pacient prepustený do domáceho liečenia.