Čo je to bariatrická / metabolická chirurgia?
Liečba obezity
Liečenie nadmerných kíl je veľmi zložitý proces - obezita je totiž dlhotrvajúce, chronické, systémové metabolické ochorenie, ktoré ovplyvňuje celého človeka.
Nejde len o chybičku krásy, ale o chorobu výrazne znižujúcu kvalitu života. Vedie k rôznym chorobám: cukrovka, kardiovaskulárne choroby a vysoký tlak, poškodenie kĺbov, poruchy spánku a psychické problémy. Život dokonca skracuje!
Prístup o liečbe obezity preto široký a zahŕňa:
- Úpravu režimu – spánok, pohybový režim, zamestnanie
- Úpravu stravy
- Farmakoterapia (napr. lieky, ktoré znižujú chuť k jedlu, zabraňujúce vstrebávaniu tukov)
- Je nutná pomoc odborníka (všeobecný lekár, diabetológ, endokrinológ, nutričný terapeut, fyzioterapeut)
Ako schudnúť pomocou operácie?
Chirurgický zákrok vždy znamená podstúpiť riziko.
Operácia je preto určená pre pacientov, u ktorých už ostatné konzervatívne metódy zlyhali.
Typy operácií
Existuje viacero typov operácií:
- Operácie zamerané na žalúdok:
- Stiahnutie žalúdka:
- Bandáž žalúdka – operácia, pri ktorej žalúdok stiahne zvonka pomocou krúžka (balónová bandáž)
- Plikácia žalúdka – steny žalúdka sa prehnú a zošijú navzájom. Zmenší sa tak obsah žalúdka
- Resekcia - odstránenie časti žalúdka:
- Sleeve resekcia – väčšia operácia, pri ktorej sa odstráni časť žalúdka
- Stiahnutie žalúdka:
- Operácie zamerané na žalúdok a črevo:
- Bypass žalúdka – premostenie. Operácia, pri ktorej sa žalúdok našíva na tenké črevo tak, aby sa časť žalúdka a čreva „obišla“. Kombinuje sa tak zmenšenie žalúdka so znížením vstrebávania živín tenkým črevom. Existuje viacero typov: Rour-Y gastrický bypass, Omega loop bypass a iné.
- Nechirurgické zákroky
- Intragastrický balónik (BIB systém - BioEnterics Intragastric Balloon) - silikónový balónik, ktorý sa zavedie pomocou gastroskopie do žalúdka, naplní sa roztokom a zmenšuje tak obsah žalúdka. Odstraňuje sa po 6 - 12 mesiacoch.
Každý typ operácie má svoje výhody, ako aj nevýhody a riziká. Najvhodnejší typ operácie preto vyberá lekár spolu s pacientom.
Diéta po úspešnej operácií
Po úspešnej operácií pacient stojí za začiatku dlhej cesty.
Ako prvé je nutné dodržiavať diétu, pretože žalúdok alebo črevá boli operované:
- Prvé 2 týždne: tekutá strava - číre polievky, voda, čaj, proteínové nápoje
- 3. - 4. týždeň: kašovitá strava - tvaroh, jogurt, rozmixovaná zelenina, vajcia na mäkko, ovocné pyré
- 5. - 6. týždeň: mäkká strava - biele mäso - kuracina, morčacie, varená a dusená zelenina, odtučnené mliečne výrobky
- Stabilizačná strava - následne sa od 7. týždňa pacient môže konzumovať pestrejšiu stravu - avšak musí si zvyknúť na malé porcie. Absolútne nevhodné sú: alkohol, sladené a sýtené nápoje, mastné mäso, tvrdá strava - orechy, kukurica.
Pokles kilogramov
Ak je operácia úspešná, pacienti rýchlo strácajú kilogramy.
- 5 - 10 Kg počas prvého mesiaca
- do 20 - 30 Kg v priebehu prvého roka
- okolo 30 - 50 Kg do 2 rokov od zákroku
Ďalšie pokyny po zákroku
Aj po úspešnej operácií a poklese váhy na žiadanú hmotnosť ostávajú pacientovi následky.
Trávenie je zmenené, pretože žalúdok a/alebo črevá boli operované.
Potrebné sú:
- Malé porcie stravy a viackrát za deň - stravu treba dôkladne nakrájať a požuť.
- Náhrady vitamínov a minerálov - zhoršené je vstrebávanie vitamínov rozpustných v tukoch: vitamímy A, D, E, K. Ďalej vápnik a železo.
- Redukovať sladké jedlá a nápoje - treba sa riadiť heslom, že čo sa týka jedla život proste a jednoducho nie je sladký.
Výhody po operácií
Prvou a najväčšou výhodou je pokles kilogramov, čo pacientom výrazne zlepší kvalitu života a psychickú pohodu.
- S nižšou hmotnosťou sa pacient ľahšie hýbe, kĺby sú menej namáhané a menej bolestivé.
- Upravuje sa hladina cukru a zlepšuje sa cukrovka (diabetes mellitus).
- Upravuje sa spánok a vymizne spánkové apnoe (prestávky v dýchaní počas spánku)
- Znižuje sa vysoký tlak (artériová hypertenzia) a klesá riziko kardiovaskulárnych chorôb.
Čo s nadbytočnou kožou?
Ak je ich koža pružná a má dostatok elasticity, stiahne sa - a pekne formuje postavu.
Ak ale ostáva nadbytok kože je nutné obrátiť sa na plastického chirurga. Úpravou tela po veľkej redukcií váhy sa venuje postbariatrická plastická chirurgia.
Prečítajte si o postbariatrickej chirurgií v našom článku.
